การพยาบาลผู้บาดเจ็บอุบัติเหตุที่มีบาดแผล(Trauma  wound  nursing)

การพยาบาลผู้บาดเจ็บอุบัติเหตุที่มีบาดแผล  การเกิดอุบัติเหตุในแต่ละครั้ง ผู้บาดเจ็บอาจมีบาดแผลหลายๆแห่งในคราวเดียวกัน  จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับบุคลากรทางการพยาบาล ที่ปฏิบัติงานในแผนกฉุกเฉิน จะต้องเป็นผู้ที่มีความละเอียดรอบครอบ ซึ่งถ้าหากผู้บาดเจ็บอุบัติเหตุที่มีบาดแผล ได้รับการดูแลช่วยเหลือพยาบาลที่ถูกต้อง บริเวณบาดแผลได้รับการชำระล้างความสะอาดจนไม่มีสิ่งแปลกปลอมหรือเนื้อตายค้างอยู่ในบาดแผล ก็จะสามารถช่วยทำให้แผลไม่เกิดการติดเชื้อและส่งผลต่อการหายของแผลเร็วขึ้น   

แต่ถ้าหากกรณีบาดแผลที่จำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซมเย็บแผล พยาบาลที่ปฏิบัติงานและคอยให้การช่วยเหลือพยาบาล บำบัดรักษา จะต้องเป็นผู้ที่มีความรู้สามารถประเมินได้ว่าบาดแผลแบบใดที่ควรเย็บหรือควรเย็บด้วยวิธีการเย็บแผลแบบใดรวมถึงการเลือกวัสดุที่ใช้เย็บแผล  ระยะเวลาในการตัดไหม การให้ยาปฏิชีวนะในรายที่มีความจำเป็นต้องได้รับ เช่น แผลสกปรก มีโอกาสติดเชื้อเข้าทางบาดแผล  เป็นต้น ผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุ/ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่มีบาดแผล หากได้รับการดูแลช่วยเหลือรักษาพยาบาล และการให้วัคซีนป้องกันที่ถูกต้อง จะสามารถช่วยลดการติดเชื้อ ทำให้การหายของแผลเร็วขึ้น

การพยาบาลผู้บาดเจ็บอุบัติเหตุ Wound (บาดแผล) หมายถึง ภาวะที่ผิวหนังหรือเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนังได้รับบาดเจ็บหรือถูกทำลายซึ่งอาจเกิดจากการได้รับแรงกระแทกจากของแข็ง (Mechanical forces) หรืออาจเกิดจากของมีคมทำให้เนื้อเยื่อหรืออวัยวะนั้นไม่สามารถทำงานได้ตามปกติได้

สาเหตุของการเกิดบาดแผล

  1. จากการเกิดอุบัติเหตุ
  2. ของมีคม ถูกกระแทก จากความร้อนจัดหรือเย็นจัด 
  3. สารเคมี รังสี
  4. จากการผ่าตัดทำให้เนื้อเยื่อฉีกขาดหรือถูกทำลาย เป็นต้น

การบาดเจ็บของร่างกายที่ถูกทำลายจะสามารถมองเห็นและตรวจได้ทางกายภาพ 

ประกอบด้วย 4 ลักษณะคือ

  1. ความเจ็บปวด (Pain)
  2. เลือดออก (Bleeding)
  3. ลักษณะรูปร่างผิดปกติ (Deformity)
  4. การสูญเสียหน้าที่/การทำงานผิดปกติ (Dysfunction)

ชนิดของบาดแผล  สามารถแบ่งออกตามลักษณะของบาดแผล ได้ดังนี้ 

  1. แบ่งตามลักษณะการทำลายของเนื้อเยื่อ
  2. แบ่งตามการสัมผัสของเชื้อ
  3. แบ่งตามนิติวิทยาศาสตร์

ปัจจัยที่มีผลต่อระดับความรุนแรงบริเวณผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บ  

เพศ : ถูกแรงกระทำเท่า ๆ กัน ผู้หญิงมีโอกาสเกิดรอยช้ำบริเวณผิวหนังได้ง่ายกว่า

-ผู้ชาย เนื่องจากผู้หญิงมีผิวหนังที่บางกว่าและมีไขมันใต้ผิวหนังมากกว่าผู้ชาย

อายุ: ผู้สูงอายุ เด็กเล็ก พบรอยช้ำของบริเวณผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บได้บ่อย

รูปร่างและสภาวะสุขภาพ: คนอ้วน มีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน โรคเลือด 

ตำแหน่ง/บริเวณชนิดของเนื้อเยื่อที่ถูกทำลาย : บริเวณรอบๆดวงตา (Black eyes) 

จะเกิดรอยช้ำได้ง่าย เนื่องจากเป็นบริเวณที่เนื้อเยื่ออยู่กันอย่างหลวมและมีเส้นเลือดมาหล่อเลี้ยงจำนวนมาก

 

สนับสนุนโดย    เครื่องช่วยฟังแบบชาร์จหรือใส่ถ่านดีกว่ากัน